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膽管癌出現(xiàn)黃疸怎么辦
- 膽管癌出現(xiàn)黃疸怎么辦
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 耿文茂 主任醫(yī)師
膽管癌出現(xiàn)黃疸是膽管癌患者最常見的臨床表現(xiàn)。無痛性黃疸是出現(xiàn)皮膚黃染,白眼球變黃,小便顏色變深,如濃茶般,大便顏色變白。如果出現(xiàn)黃疸,首先要尋找膽管病變的位置,最常見的是通過B超、CT或者磁共振,尋找膽管癌的病變位置是在中段、上段還是在下段,然后再進(jìn)一步采取合理的處理方法。具體如下:
1、下段膽管癌,術(shù)前如果膽紅素較低,建議患者通過手術(shù),即胰十二指腸切除術(shù)處理;
2、如果是中段膽管癌,建議患者直接手術(shù)切除,將上面的膽管和下面的腸子重新做吻合,恢復(fù)其連續(xù)性;
3、如果是上段膽管,需要切肝,建議患者術(shù)前先穿刺減黃,將膽汁引流出,恢復(fù)肝臟功能,再做下一步處理。如果發(fā)現(xiàn)患者無法做手術(shù),建議其放金屬支架解決梗阻,恢復(fù)膽管的連續(xù)性,配合化療、放療等方法來延長患者的生存時(shí)間,改善生活質(zhì)量。
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