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卡瑞利珠單抗出現(xiàn)血管瘤怎么辦

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
卡瑞利珠單抗在使用的過程中,有可能導(dǎo)致反應(yīng)性的皮膚毛細(xì)血管增生癥,進(jìn)而出現(xiàn)血管瘤。主要針對(duì)毛細(xì)血管,有促進(jìn)增生的副反應(yīng)。要根據(jù)皮膚毛細(xì)血管增生的大小,進(jìn)行相應(yīng)的處理,具體如下:1、1級(jí):如果是1級(jí),屬于單個(gè)或者多個(gè)結(jié)節(jié),但是結(jié)節(jié)的最大徑<10mm,伴或不伴有破裂出血。此情況下,可以繼續(xù)卡瑞利珠單抗的治療。針對(duì)有皮膚毛細(xì)血管出血的患者,需要給予局部處理,如止血、預(yù)防感染等;2、2級(jí):針對(duì)2級(jí)的單個(gè)或者多個(gè)結(jié)節(jié),最大的直徑是超過10mm,也可以繼續(xù)卡瑞利珠單抗的治療。但是要根據(jù)病情的需要,給予局部的治療,如激光或者外科手術(shù)的切除。針對(duì)有出血的患者,一樣要注意局部處理,如止血、預(yù)防感染等;3、3級(jí):針對(duì)比較嚴(yán)重的3級(jí),有多個(gè)結(jié)節(jié),并且伴有感染的患者。要暫??ㄈ鹄閱慰沟闹委?,直至其毒性降為1級(jí)。根據(jù)病情的需要,也要積極給予局部治療,如激光或者外科的手術(shù)切除等。伴有局部感染者,可能還需要結(jié)合相應(yīng)的抗感染藥物治療。
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