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良性前列腺癌怎么樣治療
- 良性前列腺癌怎么樣治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺癌被認(rèn)為是一種惡性疾病,不存在良性的情況。前列腺癌的治療可分為根治性和非根治性兩種方法,根治性治療主要包括手術(shù)和放療。在根治性手術(shù)中,主要是切除全部的前列腺及其附近的淋巴結(jié),并進(jìn)行尿道重建。常用的根治性手術(shù)方法,包括傳統(tǒng)的開刀手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人手術(shù)。根治性放療也可分為外照射和內(nèi)照射兩種方式。相較于手術(shù),外照射在治療過程中相對較為安全,術(shù)后可能出現(xiàn)的尿道狹窄、尿失禁和性功能障礙的風(fēng)險相對較低,但存在直腸損傷的可能性。隨著放療技術(shù)的進(jìn)步,直腸損傷的問題得到顯著降低。內(nèi)照射主要通過植入放射性粒子,殺死前列腺癌細(xì)胞。在局限性前列腺癌的治療中,內(nèi)照射被認(rèn)為是一種有望替代手術(shù)治療的治療方案。對于非根治性治療而言,最核心的就是內(nèi)分泌治療,其中包括去勢治療和抗雄激素治療。去勢治療常采用促性腺激素釋放激素類似物,目前最常用的抗雄激素藥物是比卡魯胺。新一代的抗雄激素藥物的出現(xiàn),如阿比特龍、恩雜魯胺和阿帕他胺等,為內(nèi)分泌治療提供了新的進(jìn)展。在前列腺癌的其他治療當(dāng)中,還包括化療和免疫治療等。
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