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語音震顫檢查的方法包括什么

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
語顫音的檢測方法是肺部、胸部疾病的物理檢查中非常重要的檢查,物理檢查的視、觸、扣、聽,語顫音來檢查就是觸診的內(nèi)容,對于肺部、胸部的觸診有兩種方法,具體情況如下:1、用手觸診:需要雙手分別在上胸、中胸、下胸部進(jìn)行觸診,當(dāng)兩個手放在病人上胸部時,要讓病人發(fā)聲音,一般是讓病人發(fā)“一”,越長越好,然后用手的觸診來看。因?yàn)榉问且粋€含氣的器官,病人在喊“一”的過程中,用手來觸診,觀察患者的語顫音。正常兩側(cè)的語顫音隨著發(fā)聲會有震動,然后對比兩次是否均等、是否增強(qiáng)、是否減弱來判斷肺部的病灶。順序是上、中、下,必要時候背部也要上、中、下,但前提是必須要同一個水平。因?yàn)闆]辦法判斷語顫音的絕對值,只能根據(jù)兩肺比較進(jìn)行判斷,與另外一側(cè)相比是增加還是減低,語顫音檢查可以判斷肺部實(shí)質(zhì)性的改變,肺部實(shí)質(zhì)性的改變時語顫音增強(qiáng),胸水阻斷了聲音的傳導(dǎo),患者語顫音會減弱,同時氣胸語顫音也會減弱;2、聽診器檢查:鑒于手的感覺對有些病灶不一定非常敏感,因此就需要借助聽診器,聽診器的方法也是用聽診器分別在左同一個水平、右同一個水平、左中的同一個水平、右中的同一個水平進(jìn)行檢查。同時中肺也盡量不要在中間檢查,中間是大氣管、支氣管等部位,而且有心臟,建議在外側(cè)或者是腋部,然后下肺葉在兩個季肋部的位置進(jìn)行對比。也是讓患者發(fā)“一”,然后用聽診器在同一個水平感觸兩側(cè)的語顫音,是增強(qiáng)、減弱,還是正常情況,同時背部也是。相比較之下,用聽診器探測語顫音,對一些病變不是很嚴(yán)重的病人其敏感度可能會更高,所以可以及時發(fā)現(xiàn)。
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