腰椎間盤突出和膨出，從椎間盤移位程度和疾病嚴(yán)重程度而言，都有區(qū)別。1、腰椎間盤膨出：椎間盤變性后會(huì)出現(xiàn)脫水，逐漸在壓力下會(huì)出現(xiàn)髓核碎裂，碎裂后就會(huì)在壓力下向后方擠壓，擠壓椎間盤會(huì)導(dǎo)致后縱韌帶突起向椎管內(nèi)，此種情況下就稱之為椎間盤的膨出。其有時(shí)沒有任何癥狀，有時(shí)會(huì)存在腰部疼痛，有時(shí)還會(huì)牽扯到臀部或者大腿后方，但不會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛。從核磁上觀察，椎間盤沒有突破后縱韌帶，沒有形成實(shí)質(zhì)性的對神經(jīng)根壓迫；2、腰椎間盤突出：其指破裂的髓核組織已經(jīng)沖破后方纖維環(huán)和后縱韌帶的阻擋，直接壓迫到神經(jīng)根上，或者后方馬尾神經(jīng)的硬膜囊內(nèi)，此種情況可以引起下肢明顯放射性疼痛。根據(jù)突出階段不同，可能放射到足背或者是足底，同時(shí)也會(huì)引起神經(jīng)根支配的肌肉力量減弱。常見的是拇趾背伸和跖屈力量減弱，更嚴(yán)重的還會(huì)引起腳踝下垂，不能主動(dòng)背身、走路跛行。如果壓迫到中央的馬尾神經(jīng)，還引起骶尾部的疼痛、麻木和大小便功能異常。因此從病史疾病的程度而言，腰椎間盤突出比膨出的癥狀要明顯嚴(yán)重，而且癥狀也較為典型。