胎兒時(shí)期三尖瓣反流是非常復(fù)雜的問題。因?yàn)樘簳r(shí)期的心臟，無論其功能和結(jié)構(gòu)，與出生后差別很大。如果三尖瓣有反流，往往提示右心室的增大，而右心室增大在胎兒時(shí)期可以有以下多種多樣的原因： 1、導(dǎo)致右心室增大的先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、右室雙出口、肺動(dòng)脈閉鎖等，這都是導(dǎo)致右心室增大從而引起三尖瓣反流的原因，所以必須得除外嚴(yán)重的、復(fù)雜的先天性心臟?。? 2、兩個(gè)在胎兒時(shí)期特殊的心臟結(jié)構(gòu)，如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，即動(dòng)脈導(dǎo)管的問題，以及卵圓孔問題，在胎兒時(shí)期這兩個(gè)結(jié)構(gòu)應(yīng)該是通著的，如果出現(xiàn)胎兒時(shí)期的動(dòng)脈導(dǎo)管早閉，或者卵圓孔縮小、早閉，都會(huì)出現(xiàn)三尖瓣反流。 總之，三尖瓣反流在胎兒時(shí)期是比較嚴(yán)重的問題，往往提示其有嚴(yán)重的心臟畸形，或者是嚴(yán)重的胎兒時(shí)期心臟異常，如卵圓孔早閉和動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。所以對(duì)于出現(xiàn)三尖瓣反流的胎兒必須定期復(fù)查，一周做一次胎兒超聲心動(dòng)圖，如果反流加重，一定要系統(tǒng)地進(jìn)行胎兒的心臟檢查，發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行相應(yīng)處理。如有復(fù)雜信息，要決定孕婦是不是要正常妊娠和分娩，如正常結(jié)構(gòu)的早閉，則需要及時(shí)終止妊娠。