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乙肝腎衰竭嚴(yán)重嗎
- 乙肝腎衰竭嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 陳國光 副主任醫(yī)師
乙肝腎是慢性乙型病毒性肝炎所導(dǎo)致的尿蛋白遷延不愈,導(dǎo)致腎功能不全。因?yàn)楹喜⒉《拘砸倚透窝?,相對于原發(fā)性腎小球腎炎引起的腎功能不全要嚴(yán)重。因?yàn)橐倚透窝椎胶笃谑窍鄬Ρ容^嚴(yán)重的疾病,再合并腎衰竭,治療較困難。如乙肝腎早期,出現(xiàn)蛋白尿、血尿,用激素、免疫抑制劑,因?yàn)橛锰瞧べ|(zhì)激素,會引起乙肝病毒復(fù)制,或者爆發(fā)性乙型肝炎發(fā)生,所以前期治療相對較差。
所以腎功能不全比例相對高于原發(fā)性腎小球腎炎、腎衰竭。此外,后期乙肝腎引起腎功能不全并發(fā)癥相對較多。比如腎功能不全會出現(xiàn)水排泄問題,假如出現(xiàn)肝硬化,會出現(xiàn)肝硬化腹水,比如蛋白損失相對比較重。尿毒癥期,透析會存在問題,比如沒有乙肝機(jī)器,乙肝病人不能在普通機(jī)器上透析,只能進(jìn)行腹膜透析。如存在肝硬化,本身蛋白流失較多,加腹膜透析,蛋白丟失更多,后期透析方案調(diào)整相對比較困難??偠灾?,乙肝腎是相對比較重的病,預(yù)后也相對較差。
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