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喉癌手術(shù)后呼吸困難怎么回事

參與醫(yī)生

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 崔新華 副主任醫(yī)師
喉癌術(shù)后呼吸困難有很多因素引起: 1、喉的手術(shù)過(guò)程中切除范圍如果相對(duì)較大,病人可能只能經(jīng)氣管切開(kāi)口呼吸,堵管會(huì)出現(xiàn)費(fèi)力。其是因?yàn)榍械姆秶^大之后喉腔有狹窄情況,堵管會(huì)出現(xiàn)呼吸困難; 2、部分病人做了喉癌手術(shù)后需要放療治療,放療后局部會(huì)有淋巴組織回流障礙,稱局部組織水腫,局部組織水腫會(huì)出現(xiàn)憋悶、呼吸困難等表現(xiàn),其是放療后比較常見(jiàn)的副反應(yīng),此恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng); 3、其它原因:部分病人做完喉的手術(shù)后呼吸起初相對(duì)較好,但一段時(shí)間后出現(xiàn)呼吸困難的情況,則需排除術(shù)后創(chuàng)面因?yàn)轳:墼錾植开M窄,或者伴局部粘連原因所導(dǎo)致。以上兩種情況可進(jìn)行狹窄擴(kuò)張,或者手術(shù)將粘連切開(kāi)進(jìn)行喉狹窄的擴(kuò)張,以解除癥狀。 除此之外,較長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)呼吸困難還需考慮復(fù)發(fā)的原因,除瘢痕或粘連原因外,還有部分病人做完喉手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,需查找肺部原因。肺部原因包括比如進(jìn)行放療后出現(xiàn)放射性肺炎,引起肺功能較差的狀態(tài)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。做了喉的手術(shù)后,飲食時(shí)出現(xiàn)嗆咳即有誤吸的情況,如出現(xiàn)嗆咳誤吸食物的殘?jiān)蛘哌M(jìn)入肺里,會(huì)繼發(fā)肺部感染也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況。除以上原因還需查找心臟方面,排除心臟原因所引起的呼吸困難。
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