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蛛網(wǎng)膜下隙出血患者的護(hù)理中應(yīng)如何防止再出血
- 蛛網(wǎng)膜下隙出血患者的護(hù)理中應(yīng)如何防止再出血
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下隙出血又稱蛛網(wǎng)膜下腔出血,在護(hù)理當(dāng)中需要防止再出血,主要護(hù)理內(nèi)容如下:1、安靜臥床:必要時(shí)大便、小便也要避免下床,更需避免下床活動(dòng)、散步,使患者安靜臥床是護(hù)理基礎(chǔ);2、心理疏導(dǎo)與安慰:通常患者有嚴(yán)重頭痛、煩躁,甚至肢體功能障礙,會(huì)伴有焦慮、抑郁、失眠,均會(huì)加重腦血管痙攣,反之會(huì)導(dǎo)致再出血,所以心理護(hù)理、疏導(dǎo)比較重要;3、管理并發(fā)癥:如果患者臥床不能及時(shí)翻身,容易出現(xiàn)墜積性肺炎、靜脈系統(tǒng)血栓形成以及壓瘡、感染,均會(huì)導(dǎo)致患者全身狀態(tài)變差,可能會(huì)引起再出血的發(fā)生。此外,較多患者患病后有親朋好友甚至領(lǐng)導(dǎo)探病,但蛛網(wǎng)膜下腔出血比較特殊,大部分患者有動(dòng)脈瘤,如果再出血?jiǎng)t風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以一定避免探視、患者情緒激動(dòng),使患者處在比較安靜環(huán)境下,可以減少再出血發(fā)生。
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