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面部神經(jīng)痙攣怎么辦

參與醫(yī)生

湖南省腦科醫(yī)院 李曉輝 副主任醫(yī)師
面部神經(jīng)痙攣,臨床上又稱為面肌痙攣,以一側(cè)面部的肌肉陣發(fā)性、不自主的抽動(dòng)為特點(diǎn),無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)其它陽(yáng)性體征,病因不明,可能與面神經(jīng)通路、機(jī)械刺激或者部分受壓有關(guān),少數(shù)見(jiàn)于面神經(jīng)癱瘓后遺癥,初期可以表現(xiàn)為眼瞼的跳動(dòng)。民間常說(shuō)左眼跳財(cái),右眼跳災(zāi),指面肌痙攣,后期可能會(huì)出現(xiàn)口角和整個(gè)面部的抽動(dòng),甚至累及頸部的肌肉。 治療上首先采取藥物治療,常見(jiàn)的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、氯硝西泮等。第二種治療方法有藥物神經(jīng)注射,面部神經(jīng)的主干或分支進(jìn)行藥物的注射。常見(jiàn)的藥物有酒精、654-2、維生素B12以及地西泮等。第三種治療方案近年來(lái)國(guó)內(nèi)外應(yīng)用A型肉毒毒素在抽搐的局部進(jìn)行肌肉注射,也是一種不錯(cuò)的治療方案。上述治療效果如果無(wú)效,可以進(jìn)行面神經(jīng)分支的切斷術(shù)。第五種治療方案就是對(duì)于血管壓迫導(dǎo)致的面肌痙攣,還可以采取微血管減壓術(shù),效果也比較好。
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