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吞咽功能訓(xùn)練的方法
- 吞咽功能訓(xùn)練的方法
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 袁海峰 副主任醫(yī)師
人體吞咽功能包括三期,分別是口期、咽期和食道期,食物從口腔到咽部,再到食道,通過(guò)食道的蠕動(dòng),到達(dá)胃部。吞咽功能訓(xùn)練要先區(qū)別病人吞咽困難的問(wèn)題是口期的問(wèn)題、咽期的問(wèn)題,還是食道期的問(wèn)題,還是這幾個(gè)區(qū)域都有問(wèn)題,根據(jù)不同的分期,會(huì)有針對(duì)性訓(xùn)練。1、口腔期:口腔期主要是舌頭,包括口頰、咽部的問(wèn)題,主要針對(duì)舌頭的訓(xùn)練、面頰的訓(xùn)練,包括咽部的訓(xùn)練;2、咽期:主要是通過(guò)冰刺激,包括體表的生物電刺激;3、食道期:如球囊擴(kuò)張、生物反饋治療,如果環(huán)咽肌失弛緩,就是環(huán)咽肌比較痙攣,也可以在局部注射肉毒毒素,讓環(huán)咽肌的痙攣緩解。如果是三期都有,可能以上訓(xùn)練方法都需要進(jìn)行。部分病人只想訓(xùn)練吞咽功能,這種想法不正確。人體是個(gè)整體,如果整體狀態(tài)不好,吞咽功能也不可能好起來(lái),所以一般有吞咽困難的病人,可能會(huì)伴有癱瘓,如腦卒中,包括一些神經(jīng)根病變,做吞咽功能訓(xùn)練時(shí),也要加強(qiáng)體能訓(xùn)練,包括肢體癱瘓訓(xùn)練。
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