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腳踝粉碎性骨折后遺癥有哪些
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 黃路 副主任醫(yī)師

腳踝粉碎性骨折以后后遺癥分為近期后遺癥和遠(yuǎn)期后遺癥。近期后遺癥比較擔(dān)心的是腳在固定過程中活動(dòng)減少,小腿容易出現(xiàn)深靜脈血栓。而小腿遠(yuǎn)離心臟,靜脈回流變慢,再加上固定局部損傷,可能使凝血因子充分激活,造成靜脈血液回流變慢,血液淤積,從而導(dǎo)致靜脈血栓。靜脈血栓一旦脫落以后,順著血管回流到肺,將產(chǎn)生嚴(yán)重的肺栓塞,最嚴(yán)重時(shí)可以危及生命,所以對(duì)于近期并發(fā)癥一定要當(dāng)心。石膏固定以后,需要注意局部有無壓瘡,如果包裹得太緊,使局部小腿壓迫得皮膚破裂、腫脹,嚴(yán)重者甚至可能需要截肢,后果不堪設(shè)想。
還有常見的遠(yuǎn)期后遺癥,如果踝關(guān)節(jié)骨折沒有得到很好的治療,可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,原因是力學(xué)平衡被破壞,或者局部軟骨損傷比較嚴(yán)重,軟骨無法再生,不可能像骨頭一樣得到良好的恢復(fù),最后出現(xiàn)老化,行走疼痛,屬于非常常見的一種遠(yuǎn)期后遺癥。

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