懷孕前3個(gè)月發(fā)生甲狀腺功能減退，又沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)胎兒的影響較大。胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育集中在前3個(gè)月，尤其是前2個(gè)月，如果發(fā)生了甲狀腺功能減退而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，可能造成胎兒的智力發(fā)育障礙或者腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題。患者進(jìn)入備孕階段之前，要進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查。如果甲狀腺抗體，如過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺自身抗體增高，建議進(jìn)一步做甲狀腺彩超檢查。如果甲狀腺功能中促甲狀腺激素(TSH)偏高，超過(guò)2.5mU/L，建議在備孕期間服用小量的優(yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充，使TSH盡量降低到2.5mU/L，這時(shí)進(jìn)行備孕和懷孕較安全。甲狀腺功能減退的患者并不是備孕時(shí)甲狀腺功能正常，就可以一勞永逸，在胎兒發(fā)育的前6個(gè)月，胎兒沒(méi)有甲狀腺功能，只有在6個(gè)月后才開(kāi)始有自己的甲狀腺功能，6個(gè)月前是靠母體的甲狀腺供給胎兒使用。所以在知道自己懷孕時(shí)，應(yīng)立即檢測(cè)甲狀腺的功能判斷是否供給正常。在懷孕1個(gè)月時(shí)，建議做一次甲狀腺功能檢查，如果有異常應(yīng)該立即進(jìn)行處理，每個(gè)月需要進(jìn)行甲狀腺功能的復(fù)查。