擴(kuò)張型心肌病第一個(gè)死因其實(shí)不是死于心臟擴(kuò)大和心衰，其實(shí)主要是猝死。第二個(gè)就是死于心衰，因?yàn)樾呐K擴(kuò)張有兩個(gè)主要威脅，一個(gè)是心臟本身的擴(kuò)大，第二個(gè)是心臟排血能力下降，就是射血分?jǐn)?shù)的下降。心衰這兩點(diǎn)都容易發(fā)生心律失常的猝死風(fēng)險(xiǎn)，所以主要是猝死。心臟本身有傳導(dǎo)束，還有自己的電活動(dòng)。當(dāng)心臟擴(kuò)大之后，傳導(dǎo)束本身會(huì)出現(xiàn)紊亂，會(huì)出現(xiàn)電活動(dòng)的紊亂，就容易出現(xiàn)室顫、室性心動(dòng)過速，容易引起心臟驟停，心臟突然的停跳其實(shí)才是心臟擴(kuò)張的主要致死風(fēng)險(xiǎn)，這是第一個(gè)。第二個(gè)當(dāng)心衰的時(shí)候，擴(kuò)心病本身除了心臟擴(kuò)張以外，還會(huì)出現(xiàn)心衰、射血分?jǐn)?shù)極度下降。射血分?jǐn)?shù)極度下降的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)猝死風(fēng)險(xiǎn)增加，也就是說射血分?jǐn)?shù)下降是心臟出現(xiàn)猝死的極大風(fēng)險(xiǎn)。隨著射血分?jǐn)?shù)下降，人容易出現(xiàn)室顫，心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，這是第二點(diǎn)。第三點(diǎn)就是，不是死于心律失常，死于心衰，心臟本身逐漸的運(yùn)動(dòng)越來越差，心衰本身會(huì)造成肺淤血，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)肺水腫，出現(xiàn)全身水腫，這種心衰也可能會(huì)造成致死。第四個(gè)就是擴(kuò)張心肌病，會(huì)造成其他器官的問題，比如說心臟排血能力的下降，會(huì)造成腎本身排血能力下降，造成嚴(yán)重腎衰。有的人由于腎衰會(huì)出現(xiàn)惡性電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀血癥，有的人會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥，這種電解質(zhì)的紊亂也會(huì)造成猝死，心律失常的發(fā)生，有的人會(huì)出現(xiàn)感染，也會(huì)出現(xiàn)死亡。最主要的原因還是因?yàn)樾穆墒С５拟馈?