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肩膀突然疼痛難忍是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
肩膀突然疼痛難忍,尤其是在以前肩關(guān)節(jié)沒(méi)有任何疼痛的情況下,突發(fā)肩痛,并且導(dǎo)致肩膀根本不能活動(dòng),就像癱了一樣,這種劇烈疼痛。通常是由于肩關(guān)節(jié)內(nèi)肌腱,出現(xiàn)鈣化導(dǎo)致,很多人都會(huì)因?yàn)檫@種劇烈疼痛,去醫(yī)院急診看病,拍X光線片發(fā)現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)肩峰下間隙內(nèi)有一些團(tuán)塊狀或云霧狀的鈣化影子,這就是鈣化性肌腱炎。鈣化性肌腱炎,是由于肩關(guān)節(jié)肩周肌腱退變、代謝異常引起局部鈣化物沉積,這種鈣化物在崩解、吸收時(shí),就會(huì)產(chǎn)生局部張力和一些化學(xué)物質(zhì)刺激,會(huì)引起劇烈疼痛。通常疼痛嚴(yán)重的時(shí)間是一周,一周之后可能會(huì)逐漸減輕。但是患者可以在確診發(fā)現(xiàn)有鈣化之后,在超聲引導(dǎo)之下,在肩峰下進(jìn)行封閉注射治療。同時(shí)也可以用超聲針頭,將鈣化道表面肌腱劃開(kāi),鈣化物就會(huì)引流到肩關(guān)節(jié)下的間隙,局部張力變小之后,再加上封閉治療,癥狀會(huì)明顯緩解,疼痛緩解之后,肩關(guān)節(jié)功能會(huì)很快恢復(fù)到接近于正常水平。但是少數(shù)情況下,有一些鈣化物會(huì)殘留肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間疼痛和功能受限,此時(shí)可以考慮在肩關(guān)節(jié)鏡下,進(jìn)行鈣化道的清理和肩袖的清理或修復(fù)。
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