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先兆流產和難免流產的主要鑒別

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 李冬秀 副主任醫(yī)師
先兆流產和難免流產,均表現(xiàn)為出血和腹痛,要根據(jù)出血的量和出血時間,以及腹痛的嚴重程度進行鑒別。難免流產做婦科檢查,或者超聲時,會發(fā)現(xiàn)宮腔內的孕囊呈位置降低,甚至已經達到宮口或者宮口張開,通常先判斷為難免流產。先兆流產和難免流產,因為有極大的相似性,所以鑒別有一定困難。如果陰道出血量較少,做B超宮腔內的孕囊在較好的位置。而且孕囊的心血管搏動較好,孕囊邊緣整齊,孕囊周圍未發(fā)現(xiàn)大量出血,可以按照先兆流產進行治療,積極保胎。就診后發(fā)現(xiàn)陰道出血量大,婦科檢查宮頸口松弛張開,甚至宮頸口能觀察到類似孕囊的物質。做B超時宮腔內難以觀察到孕囊,或者孕囊位置開始下降,宮腔內孕囊觀察不到心血管搏動,或者孕囊邊緣已經皺縮,通常預示難免流產。
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