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粗隆間骨折髓內(nèi)釘固定多久下地

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 陳增淦 主任醫(yī)師
粗隆間骨折進行髓內(nèi)釘固定的患者,往往是年紀比較大的患者,特別是70-90歲的老年患者比較多見,使用髓內(nèi)釘固定后患者多久可以下地,要根據(jù)患者的情況來判斷,具體分析如下:1、整體情況較好:如果患者的骨折粉碎程度較輕,骨折部位比較好,骨質(zhì)疏松的情況也不嚴重,患者可以早期下地,國外往往都是提倡早期下地。對于此類骨質(zhì)情況比較好的患者,術(shù)后1個月左右即可下地行走;2、骨質(zhì)疏松:如果患者骨質(zhì)疏松比較嚴重,通常不建議其太早下地,患者可以在床上做功能鍛煉,也可以進行正常翻身。但是患者如果下地,因為其骨質(zhì)疏松比較嚴重,有可能使髓內(nèi)釘切割股骨頭,導(dǎo)致髓內(nèi)釘移位。所以一般建議嚴重骨質(zhì)疏松的患者,至少恢復(fù)2-3個月以后再下地。所以粗隆間骨折患者是由髓內(nèi)釘固定后多久下地,要根據(jù)患者的具體情況來確定?;颊邉傞_始下地行走時,建議其扶拐或用助步器進行部分負重,過一段時間,患者自我感覺稍好之后,可以選擇完全負重,具體情況要根據(jù)術(shù)后影像學(xué)復(fù)查的情況,以及骨折的生長情況和患者的骨質(zhì)疏松情況,來進行綜合判斷。
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