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中風偏癱患者的護理

參與醫(yī)生

杭州市第一人民醫(yī)院 張洪柱 副主任醫(yī)師
腦中風偏癱可能造成患者自我管理能力喪失,而且恢復較緩慢。偏癱患者的護理要注重以下幾個方面: 1、心理護理:偏癱患者由于疾病恢復慢,活動受限而產生悲觀、失望、精神憂郁等各種心理問題。因此,在護理此類患者時應該有耐心、尊重和體貼,避免刺激和損傷患者自尊的言行,指導患者正確面對疾病、克服急躁心理和悲觀情緒。增強患者自我照顧的能力和信心,鼓起生活勇氣,主動配合治療和進行自我鍛煉; 2、預防并發(fā)癥的護理:壓瘡是癱瘓患者最常見的并發(fā)癥,所以要做到勤翻身,最好堅持每2小時翻身1次。在患者骨突出部位要用海綿加以保護,保持皮膚清潔干燥,肢體被動活動和按摩來預防深靜脈血栓; 3、居住環(huán)境管理:偏癱患者抵抗能力差,容易被各種病毒和細菌所感染。要定時通風,保持空氣清新、環(huán)境安靜,為患者創(chuàng)造良好休息環(huán)境; 4、保持患者身體清潔:對患者進行衛(wèi)生管理,包括頭發(fā)、五官、全身皮膚、會陰、指甲等都要徹底清潔干凈; 5、保持睡覺的床單清潔:偏癱患者大多伴有大小便失禁,要保持床單位的干凈、舒適、整潔尤為重要,被服定時更換,如有汗液、嘔吐物、體液、糞便污染時應及時更換,避免潮濕和污物對患者造成影響; 6、大小便護理:偏癱患者因為臥床和進食少,腸蠕動慢,易發(fā)生便秘、大便干結等問題,以及出現大小便不能自控等情況,要保持大便通暢,管理好尿便,幫助患者養(yǎng)成按時大便的習慣; 7、重視安全,防止墜床:對于煩躁不安存在精神癥狀的患者,應適當給予約束保護,防止墜床或摔傷; 8、保證水分及營養(yǎng)攝入:營養(yǎng)攝入是患者增強機體抵抗力的基礎,幫助患者飲食及飲水,保證足夠的營養(yǎng)和水分的攝入; 9、及時發(fā)現病情變化:要督促和幫助患者按時服藥,學會發(fā)現病情變化,一旦有變化,要及時帶患者就診; 10、幫助指導患者進行康復訓練。
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