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下咽喉嚨痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師
下咽喉嚨痛病程如果在一周以內(nèi),大多和感冒病毒感染導(dǎo)致的急性咽喉炎有關(guān),如果病程在三五天之內(nèi),并且也沒(méi)有持續(xù)加重,可能有發(fā)燒的情況,但如果發(fā)燒在三天之內(nèi)逐漸退燒,那說(shuō)明問(wèn)題不大,和感冒病毒感染有關(guān),一般不需要特別治療,不需要特別用藥。一般的藥物對(duì)于感冒病毒無(wú)效,只要注意觀察,好好休息,會(huì)在一周左右逐漸緩解和自愈,不需要用任何藥。如果咽痛持續(xù)加重,如發(fā)燒超過(guò)三天仍然不退燒,咽痛超過(guò)三天仍然持續(xù)加重不緩解,要考慮細(xì)菌感染的可能性。檢查咽部黏膜有化膿的表現(xiàn),要使用抗生素治療,比如阿莫西林。另外,如果下咽喉嚨痛不嚴(yán)重,但是持續(xù)時(shí)間比較久,有幾周甚至幾個(gè)月、幾年,要考慮和胃酸、胃液反流刺激造成的反流性咽喉炎有關(guān)。反流性咽喉炎很多患者,會(huì)沒(méi)有反酸的自我感覺(jué),所以導(dǎo)致此因素經(jīng)常被忽視,也就得不到及時(shí)、正確治療,正因?yàn)榈貌坏郊皶r(shí)、正確的治療,所以導(dǎo)致反流性咽喉炎下咽喉嚨痛的癥狀雖然不嚴(yán)重,但是會(huì)持續(xù)不愈。所以遇到此情況,一定要注意胃酸、胃液反流的因素,必要時(shí)要使用抑制胃酸的藥治療,才能慢慢使之緩解。
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