有心臟病的女士能否生孩子，主要取決于心臟病的嚴(yán)重程度，具體如下：1、不能生孩子：如果心臟病的患者心功能受損程度達(dá)到紐約心功能分級(jí)的Ⅲ-Ⅳ級(jí)，也就是比較嚴(yán)重、活動(dòng)受限的人，則不能夠懷孕；2、能生孩子：如果有心臟病的患者心功能受損并不嚴(yán)重，紐約心功能分級(jí)在Ⅰ-Ⅱ級(jí)，這種情況下則可以妊娠。需要注意的是，心臟病的患者在妊娠過(guò)程當(dāng)中，雖然當(dāng)時(shí)的心功能還可以，但是隨著妊娠過(guò)程心臟負(fù)擔(dān)的增加，可能會(huì)出現(xiàn)心功能不全或加劇的表現(xiàn)，比如活動(dòng)的呼吸困難、下肢的明顯水腫等，因此需要嚴(yán)密觀察，尤其是在妊娠的最后3個(gè)月特別需要注意。而且患有心臟病的孕婦在分娩的時(shí)候，也是又一個(gè)心臟負(fù)擔(dān)增加的時(shí)間點(diǎn)。因此在分娩過(guò)程當(dāng)中，需要由醫(yī)生幫助來(lái)減輕心臟的負(fù)擔(dān)，選擇合理的分娩方式，而不要使得患者心功能出現(xiàn)嚴(yán)重的減退。