社區(qū)獲得性肺炎是在醫(yī)院外所得的肺實(shí)質(zhì)炎癥，也包括已經(jīng)住院在潛伏期內(nèi)所得的肺炎，是炎癥是肺部感染有病原菌，停藥的情況也要根據(jù)病原菌不同來(lái)選擇不同的停藥時(shí)機(jī)。比如沒(méi)有基礎(chǔ)疾病就普通社區(qū)獲得性肺炎，發(fā)熱的熱退，3-5天就可以停藥，療程大概7-10天。肺炎鏈球菌感染的病人在發(fā)熱熱退72小時(shí)以后就可以考慮停藥。有基礎(chǔ)疾病狀況的病人，比如老年人或者是長(zhǎng)期臥床的病人、營(yíng)養(yǎng)狀況不良的病人，停藥時(shí)間就要長(zhǎng)一點(diǎn)，有可能會(huì)反復(fù)感染，長(zhǎng)期的反復(fù)使用抗生素，抗素的敏感性不一定非常好。 病灶范圍不一定就是單純的一葉，可能是重癥肺炎，停藥不是以發(fā)熱消失幾天或者多少時(shí)間來(lái)決定的，要根據(jù)臨床表現(xiàn)還有病原學(xué)檢查來(lái)確定，可能在中間要反復(fù)的做病原學(xué)檢測(cè)，很容易在過(guò)程中出現(xiàn)混合感染，比如用藥過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)真菌感染，病情會(huì)反復(fù)甚至其他狀況，營(yíng)養(yǎng)狀況也會(huì)影響抗生素的作用，出現(xiàn)感染控制不佳或者越來(lái)越嚴(yán)重的后果，抗生素不是完全靠病原學(xué)或者是時(shí)間來(lái)決定的。非典型病原體感染，比如衣原體或支原體感染，療程就要更長(zhǎng)10-21天左右。不同病原學(xué)和不同的基礎(chǔ)狀況決定了停藥時(shí)間的不同。