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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 趙丹 主任醫(yī)師
在日常門診工作中,對(duì)穿刺有顧慮、擔(dān)心的患者會(huì)問(wèn)是否需要住院做穿刺。嚴(yán)格意義上講,穿刺為小手術(shù),在術(shù)前需根據(jù)評(píng)估穿刺風(fēng)險(xiǎn)的大小判斷是否需要住院。通常來(lái)講,小器官、淺表器官,如甲狀腺、乳腺、皮膚上或切口上的穿刺為診斷性的小穿刺,通常不需住院,肝臟、腎臟等重要臟器的穿刺與治療需住院,也要根據(jù)患者情況因人而異。
部分患者可能出血風(fēng)險(xiǎn)較大,或者穿刺結(jié)節(jié)、占位,目標(biāo)區(qū)域位于較重要的臟器附近,可能穿刺過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不良并發(fā)癥,術(shù)前評(píng)估完后,也可能要求患者住院??傊粜谐暯槿胫委熜枳≡?,因治療風(fēng)險(xiǎn)較普通診斷性穿刺風(fēng)險(xiǎn)大,治療可能為腫塊注射化學(xué)消溶劑或直接物理消融,出血風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)周圍臟器損傷風(fēng)險(xiǎn)都遠(yuǎn)大于普通診斷性穿刺風(fēng)險(xiǎn),因此介入治療患者大部分情況要住院。
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