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小兒嘔吐是怎么回事

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 晁占湖 主任醫(yī)師
孩子患病時(shí)嘔吐是最常見癥狀之一,因此家長應(yīng)學(xué)會初步判斷引起嘔吐的原因。小兒嘔吐各種原因中最重要的有: 1、喂養(yǎng)或進(jìn)食不當(dāng):新生兒期喂奶過多,奶配方不當(dāng),吃奶時(shí)吞入大量空氣,嬰兒及幼兒一次進(jìn)食量較多或食物不易消化均容易發(fā)生嘔吐; 2、消化功能異常、全身性感染性疾?。喝绻忌虾粑栏腥?、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時(shí),在高燒、惡心、食欲減退同時(shí)常伴有嘔吐; 3、消化道感染性疾?。喝缂毙晕秆住⒛c炎、痢疾、闌尾炎等,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,此時(shí)多伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統(tǒng)癥狀; 4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)出血、腫瘤,以及顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病均可引起嘔吐,以嘔吐前無惡心并呈反射性為特點(diǎn),往往同時(shí)伴有神經(jīng)系統(tǒng)其它癥狀,如頭痛、精神萎靡、嗜睡、抽搐、昏迷等; 5、精神因素:有些孩子可能因?yàn)槟承┰蛟斐删襁^度緊張或焦慮引起嘔吐,如再發(fā)性嘔吐可能與精神因素有關(guān); 6、各種中毒:如食物中毒、有毒動(dòng)物、植物中毒及藥物農(nóng)藥中毒等,幾乎都有嘔吐癥狀,但不同毒物中毒又有其各自臨床特點(diǎn); 7、其它疾?。簝?nèi)耳前庭功能失調(diào)或美尼爾氏病,嘔吐往往比較劇烈,多伴有眩暈、視物旋轉(zhuǎn); 8、小兒先天性消化道畸形:如胃扭轉(zhuǎn)、肥厚性幽門梗阻等; 9、腸道蛔蟲病患兒如果發(fā)生腸梗阻或膽道蛔蟲時(shí)嘔吐也比較嚴(yán)重。上述情況需要家長密切注意觀察。
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