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膽紅素腦病MR表現(xiàn)

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 于本霞 主任醫(yī)師
新生兒患膽紅素腦病即核黃疸,是膽紅素毒素作用所致急性腦損傷。磁共振成像可以顯示基底神經(jīng)節(jié)影像學(xué)異常,出現(xiàn)蒼白球T1高信號(hào)、丘腦區(qū)高信號(hào)。新生兒患膽紅素腦病,除核磁共振成像檢查,還需要檢查血清、膽紅素?cái)?shù)值。膽紅素大于380μmol/L時(shí),磁共振檢查又出現(xiàn)T1蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào),基本可以診斷。 上述信號(hào)出現(xiàn)機(jī)制可能是急性期星形膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng),膽紅素在神經(jīng)細(xì)胞沉積或膽紅素對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜破壞引起。急性期T1高信號(hào)只是順態(tài)現(xiàn)象,大約在1-3周后消失,與疾病長(zhǎng)期預(yù)后沒(méi)有必然聯(lián)系。慢性期出現(xiàn)T2對(duì)稱性高信號(hào)時(shí),則提示預(yù)后不良,如果患者發(fā)現(xiàn)或者診斷膽紅素腦病,要積極治療,以免有后遺癥發(fā)生。
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