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盆底重建手術(shù)的利弊
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參與醫(yī)生
盆底重建手術(shù)現(xiàn)在主要是用補(bǔ)片,利用女性自然的肌肉或筋膜、骨盆的間隙,把補(bǔ)片固定在肌腱上或筋膜上,讓子宮或者陰道前后壁回歸至正常的位置。這個(gè)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù),優(yōu)點(diǎn)就在于因?yàn)檠a(bǔ)片不會(huì)變化,不管過(guò)10年、20年,發(fā)生脫垂復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)明顯小于傳統(tǒng)修補(bǔ)。對(duì)于很?chē)?yán)重的子宮脫垂、陰道前后壁脫垂的患者,傳統(tǒng)的修補(bǔ)沒(méi)辦法恢復(fù)至原來(lái)的水平,而補(bǔ)片植入解決了這個(gè)問(wèn)題。
但是補(bǔ)片也有缺點(diǎn),一個(gè)是補(bǔ)片外露,另一個(gè)是組織的相容性。隨著年齡的增長(zhǎng),女性的肌肉和陰道的黏膜會(huì)逐漸萎縮,可導(dǎo)致補(bǔ)片外露而產(chǎn)生一些刺激癥狀,比如陰道墜脹、陰道不適感,或者有異常的分泌物。目前的盆底重建手術(shù)還是需要補(bǔ)片,因?yàn)闆](méi)有補(bǔ)片的植入對(duì)較重的脫垂患者沒(méi)辦法進(jìn)行手術(shù),使其恢復(fù)到正常的功能狀態(tài)。因此,臨床上要考慮到選擇補(bǔ)片質(zhì)地的好壞、組織相容性。隨著科技的進(jìn)步,現(xiàn)有很好的補(bǔ)片,比如鈦合金納米材料,鈦合金補(bǔ)片組織相容性非常好,臨床試驗(yàn)表明,相對(duì)于其它的補(bǔ)片,鈦合金補(bǔ)片發(fā)生外露、復(fù)發(fā)、脫垂的風(fēng)險(xiǎn)明顯下降。
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