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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后腿腫怎么治療
- 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后腿腫怎么治療
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參與醫(yī)生
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 王健 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后下肢會(huì)出現(xiàn)腫脹,但這種腫脹為階段性,一般在4周左右可以逐步消退,因?yàn)楸旧硎中g(shù)來(lái)講是創(chuàng)傷性反應(yīng),創(chuàng)傷以后周?chē)浗M織會(huì)發(fā)生水腫,也會(huì)波及到小腿部位,腫脹4周左右會(huì)逐步消失,通過(guò)功能訓(xùn)練能走路了,小腿三頭肌能夠收縮,下肢回流逐步恢復(fù)到正常,靜脈回流恢復(fù)正常以后整個(gè)下肢腫脹會(huì)明顯改善。
有一部分患者會(huì)有持續(xù)的下肢腫脹,就必須要考慮到會(huì)不會(huì)有深靜脈血栓的問(wèn)題。深靜脈血栓會(huì)造成下肢持續(xù)性腫脹,而且深靜脈血栓的發(fā)生率也非常高。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn),手術(shù)后其實(shí)有一半以上的患者都存在深靜脈血栓,只是有大部分患者是一種隱匿性的疾病,表現(xiàn)出來(lái)的癥狀并不十分嚴(yán)重,或出現(xiàn)以后下肢主干血管沒(méi)有完全閉塞,加上側(cè)支循環(huán)形成,靜脈回流逐步得到恢復(fù)。但如果這種持續(xù)不改善的下肢腫脹,一定要進(jìn)行下肢深靜脈彩超檢查,有時(shí)是反復(fù)、多次檢查來(lái)判定到底有沒(méi)有血栓形成。
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