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阿司匹林腸溶片高血壓可以吃嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李兵 副主任醫(yī)師
高血壓患者能否吃阿司匹林腸溶片需根據(jù)具體情況來分析。醫(yī)學(xué)上用藥分成預(yù)防性用藥和治療性用藥,也就是一級預(yù)防和二級預(yù)防。作為一級預(yù)防,就是沒有得相應(yīng)疾病來做預(yù)防,只是危險因素的預(yù)防。二級預(yù)防是得了病以后,為了防止疾病的進展和復(fù)發(fā)。具體情況如下:1、可以吃:對于已經(jīng)患過動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者,使用阿司匹林腸溶片是有適應(yīng)證的。動脈粥樣硬化性心臟病包括了腦缺血發(fā)作,即TIA,或腦梗塞,還有就是冠心病 、心絞疼、心肌梗死,還包括周圍動脈的動脈硬化、間歇性跛行。如果出現(xiàn)以上這些癥狀和臨床表現(xiàn),就要用阿司匹林腸溶片進行二級預(yù)防;2、不建議吃:如果沒有動脈粥樣硬化性心血管疾病的臨床表現(xiàn),做一級預(yù)防時用阿司匹林腸溶片一定要小心,不建議對所有老年患者或者所有高血壓患者用阿司匹林腸溶片,40歲以下70歲以上不作一級預(yù)防。40歲和70歲之間有相應(yīng)危險因素,比如高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、早發(fā)的心血管疾病家族史、冠脈鈣化等,這7條因素中只要符合3條以上,可以作為一級預(yù)防。但此時要評估出血風(fēng)險,如果出血風(fēng)險高也要慎重應(yīng)用,并且應(yīng)用時一定要把血壓給控制好,防止出血的發(fā)生。
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