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N端腦鈉肽前體5000pg/mL有危險嗎
- N端腦鈉肽前體5000pg/mL有危險嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
N端腦鈉肽前體5000pg/mL有危險,明顯高于正常水平,提示患者存在嚴重心力衰竭,具有較高的猝死風(fēng)險。正常成人的N端腦鈉肽前體,在50歲以下人群應(yīng)處于450pg/mL以下,在50-75歲人群應(yīng)為900pg/mL以下,而在75歲以上人群應(yīng)為1800pg/mL以下。N端腦鈉肽前體5000pg/mL,提示患者存在重度心力衰竭,出現(xiàn)明確的低氧血癥,可造成惡性心律失常、猝死等一系列相關(guān)并發(fā)癥,具有較高的心血管意外風(fēng)險。此類患者應(yīng)積極尋求原發(fā)心臟病的診斷,針對原發(fā)心臟病,如冠心病、心肌炎、心肌病以及心臟負荷增重疾病,如未控制的高血壓、容量負荷增重等,積極診治以改善患者的病情及預(yù)后?;颊邞?yīng)積極應(yīng)用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯、依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,以及β受體阻斷劑,如美托洛爾等,改善心臟重構(gòu)及疾病的預(yù)后。
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