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慢性肥厚鼻炎手術治療效果好嗎

參與醫(yī)生

山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 付志婕 副主任醫(yī)師
慢性肥厚性鼻炎手術治療效果很好,部分慢性肥厚性鼻炎的患者如果規(guī)律應用鼻用糖皮質激素,如布地奈德、輔舒良(丙酸氟替卡松鼻噴霧劑)、內舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)等超過1個月,或者是口服抗白三烯藥物,如順爾寧(孟魯司特鈉片)超過1個月。若上述藥物仍不能取得良好療效,患者仍有明顯的鼻塞、鼻面部悶脹不適、頭疼、黏膿性鼻涕等,可以考慮行手術治療。如果患者同時伴有鼻中隔偏曲,CT顯示雙側下鼻甲骨或者是黏膜增生明顯,行鼻中隔偏曲矯正手術以及雙側下鼻甲黏膜下骨部分切除術,常常會取得很好的效果,術后患者的鼻塞、頭悶脹感可以減輕或者是消失。常選的手術治療方式是鼻內鏡下鼻中隔偏曲矯正,通常是在黏膜下切除部分偏曲的軟骨與骨質,更加符合鼻腔的生理功能。而雙側下鼻甲手術則是在鼻內鏡黏膜下切除部分肥厚的下鼻甲骨質,復位下鼻甲黏膜。術后再輔以鼻用糖皮質激素,如布地奈德、輔舒良、內舒拿等藥物治療,有時能夠取得良好的效果。但是一定要注意,鼻用糖皮質激素應使用得當,避免引起術后鼻中隔穿孔,一定要向兩側噴,而不是朝中間噴。
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