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腎小球腎炎的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 高峰 主任醫(yī)師
腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括五大臨床表現(xiàn),即蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和氮質(zhì)血癥,這五個表現(xiàn)里面水腫比較明顯,所以有水腫的患者都會到腎臟病科來看病,來問問怎么回事。但是除水腫之外,還具有別的原因,比如心臟、肝臟、甲狀腺的問題,血管回流的問題等等好多原因,因此水腫這個癥狀不具有特征性。高血壓常見于原發(fā)性高血壓,高血壓這個癥狀也沒有特征性。特征性的腎小球腎炎其臨床表現(xiàn)就是蛋白尿、血尿和氮質(zhì)血癥這三項,都需要由化驗室來檢查,要做尿常規(guī),要做血的腎功能分析,其中要特別強(qiáng)調(diào)的是蛋白尿和血尿,這兩個指標(biāo)非常常見。要知道這兩個是有區(qū)別的。蛋白尿是獨立致腎衰因素,有蛋白尿并時間較長時,必然會導(dǎo)致腎功能衰竭,因此蛋白尿是治療對象。而血尿,指尿里面有潛血,往往是腎臟病理損害后的一個后果,并不見得表示疾病在活動期,尿潛血的多少不影響腎功能,而且沒有特別的藥物對尿潛血有效,因此稱尿潛血為臨床的觀察指標(biāo)。所以蛋白尿和血尿非常不同的,蛋白尿一定要治療,而尿潛血要注意觀察。氮質(zhì)血癥是腎功能衰竭的表現(xiàn),它分急性和慢性。如果是慢性的話,保守治療即可。如果是急性,一定要找專業(yè)醫(yī)生來明確其原因,要積極地治療,以使腎功能康復(fù)。
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