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直腸腺癌手術(shù)后拉肚子怎么辦

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 熊偉 副主任醫(yī)師
直腸癌術(shù)后患者經(jīng)常不同程度出現(xiàn)排便次數(shù)的增多或腹瀉現(xiàn)象,有時候出現(xiàn)腹痛、腹瀉、水樣便有較多黏液或肛門里急后重的感覺,但一般較少出現(xiàn)血性黏液,這種情況一般同以下因素有關(guān): 1、局部器官和功能的喪失:直腸癌術(shù)后造成腸道形態(tài)和功能出現(xiàn)嚴(yán)重改變,大腸黏膜吸收的面積減少,直腸作為儲便器官和儲存吸收水器官受到很大影響,術(shù)后在一段時間出現(xiàn)糞便像坐直通車一樣,有多少排多少,以至于患者較容易出現(xiàn)不同程度大便次數(shù)的增多或腹瀉現(xiàn)象,這種腹瀉大多為吸收不良的腹瀉,如大便形態(tài)是正常,單純次數(shù)增多,一般2-3個月人體適應(yīng)后可以減輕或消失; 2、大腸植物神經(jīng)功能紊亂:腸道是同腫瘤一起被切除的,大腸植物神經(jīng)功能有時候會紊亂,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,是一個需要間斷恢復(fù)并且逐漸代償?shù)倪^程; 3、出現(xiàn)腸道菌群失調(diào):切除腫瘤后由于手術(shù)對患者的創(chuàng)傷刺激及圍手術(shù)期使用抗生素控制感染,一些年老體弱的病人出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥,如腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致腹瀉,需要接受藥物治療; 4、化療:術(shù)后接受化療的病人化療藥物對腸黏膜有一定的毒性和刺激作用,也會出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象,但是這種腹瀉可以恢復(fù),隨著藥物的排泄,病人逐漸腹瀉減輕; 5、飲食失調(diào):由于術(shù)后進食較油膩的湯水和較寒的瓜果、牛奶、奶制品等都容易出現(xiàn)腹瀉,通過改變飲食可以控制。
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