直腸癌是我國(guó)較常見的一種消化道腫瘤，手術(shù)切除是治療的首選，在疾病治療的基礎(chǔ)上保留肛門，改善術(shù)后生活質(zhì)量是每一個(gè)患者的愿望，對(duì)于超低位直腸癌即腫瘤下界距肛緣約4-6cm的患者是否能保肛手術(shù)，曾經(jīng)是結(jié)直腸外科領(lǐng)域探討的一個(gè)重點(diǎn)課題之一，但是隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步、手術(shù)器械的改進(jìn)，還有圍手術(shù)期的放化療技術(shù)的改變，對(duì)于超低位結(jié)直腸癌患者進(jìn)行保肛同時(shí)完整的切除腫瘤已經(jīng)很少有人討論了，而是把重點(diǎn)轉(zhuǎn)到手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防上，超低位直腸癌患者進(jìn)行保肛手術(shù)有以下幾個(gè)要求： 1、患者要有強(qiáng)烈保肛的愿望； 2、沒有腸梗阻的表現(xiàn)； 3、腫瘤分化要好，病理類型要是分化比較好的一些腺癌，腸管浸潤(rùn)長(zhǎng)度不能超過(guò)一圈； 4、無(wú)直腸附近和遠(yuǎn)端的器官的腫瘤轉(zhuǎn)移； 5、沒有心臟、肝臟、腎臟的基礎(chǔ)疾??； 6、如果腫瘤距肛緣特別低時(shí)，盆底的低位是否有炎癥的粘連，也是患者保肛的一個(gè)重要影響因素。 同時(shí)腫瘤的治療還是以生存率為第一考慮，其次才考慮是否保肛，千萬(wàn)不能為了強(qiáng)行保肛才決定手術(shù)。