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脂肪肝中度有什么癥狀
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參與醫(yī)生
鄭州市第六人民醫(yī)院 李廣明 副主任醫(yī)師
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)的脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪的含量超過肝重5%即為脂肪肝,嚴(yán)重脂肪量可以達(dá)到40%-50%。脂肪肝的脂類主要是有甘油三酯,含脂肪10%-25%或2/3以上的肝細(xì)胞質(zhì)變,稱為中度脂肪肝。中度脂肪肝是脂肪長期浸潤肝臟,使肝細(xì)胞慢性發(fā)炎,反復(fù)發(fā)生脂肪變性,壞死和再生,導(dǎo)致肝臟纖維化,主要臨床表現(xiàn)有:
1、惡心嘔吐:惡心與嘔吐是中后期中度脂肪肝臨床的常見癥狀,脂肪肝若伴有肝功能損害,再伴有惡心,食欲下降,厭油,上腹腫脹等一系列癥狀。惡心常為嘔吐的前驅(qū)感覺,但也有單獨(dú)出現(xiàn),主要表現(xiàn)為上腹部特殊不適感,常伴有頭暈、流涎,脈搏緩慢,血壓降低等癥狀。嘔吐是指將胃內(nèi)容物一部分,小腸內(nèi)內(nèi)容物通過食道逆流入口腔的一種復(fù)雜的反射活動。肝膽胃系統(tǒng)疾病常伴有惡心,食欲減退和嘔吐的癥狀,如急性乙型肝炎,慢性乙型肝炎、肝硬化等。脂肪肝若伴有肝功能的損害,同樣可以伴有惡心、嘔吐、厭油、上腹脹等一系列肝系癥狀;
2、黃疸:有臨床治療顯示脂肪肝病人,極少數(shù)病人會出現(xiàn)輕度的黃疸。但是在酒精性脂肪肝的病人,其實(shí)黃疸的比例比較高,在肝內(nèi)脂肪被清除后,黃疸就可以消退;
3、肝臟腫大:脂肪肝中后期常見的表現(xiàn)為肝臟腫大,若肝包膜受伸脹,肝韌帶被牽引,脂肪囊腫破裂或發(fā)炎,可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛及壓痛,伴有反跳痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等;
4、肝區(qū)悶脹不適或疼痛:這種情況是脂肪肝患者常有的伴發(fā)癥狀。食欲減退引起的肝臟損傷,勞累過后容易出現(xiàn)疼痛癥狀。由于部分脂肪肝病程隱蔽,一旦出現(xiàn)自覺癥狀,即肝臟炎癥壞死及纖維化已不同程度存在,因此早檢查早治療對脂肪肝患者尤為重要。
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