亞急性重型肝炎進展比較快，所以兇險程度也比較重，一般情況是要求患者應絕對臥床休息，實施重癥監(jiān)護，密切觀察病情變化。要防止醫(yī)院感染，每日應給予足夠碳水化合物為主的營養(yǎng)支持治療。以減少脂肪和蛋白質分解，補液量一般維持在1500-2000ml，每天注意出入量的平衡。尿量一般保持在2500ml左右，可以適當?shù)难a充液體。注意維持水電解質平衡和酸堿平衡的穩(wěn)定。供給足量白蛋白，盡可能增加飲食中的蛋白質，因為蛋白質代謝會引起腸內氨增多，維持正氮平衡，包括血容量和膠體滲透壓，預防腦水腫和腹水的發(fā)生。補充足量的維生素包括B、C，及維生素K，輸注新鮮血漿、白蛋白或免疫球蛋白，以加強對癥的支持治療。禁用對肝腎有損害的藥物，比如中成藥，防止并發(fā)癥的發(fā)生。亞急性重型肝炎有四大并發(fā)癥，并發(fā)癥的處理是治療成敗的關鍵，主要有： 1、肝性腦病，低蛋白飲食保持大便的通暢，口服乳果糖、諾氟沙星等抑制腸道的細菌，采用乳果糖、弱酸溶液保留灌腸，及時清除腸內含氮物質，使腸內pH值保持在5或6的偏酸環(huán)境，減少氨的形成和吸收，用微生態(tài)制劑調節(jié)腸道微環(huán)境，靜脈用去氨藥物，比如精氨酸、門冬氨酸、鳥氨酸等有一定降血壓作用；糾正假神經遞質可以用左旋多巴，另外出現(xiàn)腦水腫時，可以用20%的甘露醇和呋塞米快速滴注。注意水電解質平衡，治療肝性腦病的同時，應同時積極地消除其他的誘因； 2、上消化道出血，預防可以使用組胺H2受體阻滯劑，與雷尼替丁、奧美拉唑等，也可以用補充維生素K、C，輸注凝血酶原復合物，新鮮的血漿，包括濃縮血小板、纖維蛋白原等。出血時可口服凝血酶或去甲腎上腺素或云南白藥用于止血。肝硬化門脈高壓還可以手術治療，包括套扎，包括阻滯膠等； 3、繼發(fā)感染，處理繼發(fā)感染最重要，患者是極易合并感染，必須得加強護理，嚴格消除隔離，另外一旦出現(xiàn)，及早地應用抗生素，而且要求聯(lián)合應用，根據(jù)細菌培養(yǎng)結果，臨床經驗選擇抗生素應避免應用免疫調節(jié)的藥物與胸腺肽等，可以提高機體的防御功能，預防繼發(fā)感染； 4、肝腎綜合征，避免應用腎損害藥物，避免引起血容量下降的各種因素，目前可以用前列腺素E或多巴胺靜脈滴注，并配合使用利尿劑，使24小時尿量不低于1000ml，大多不適宜透析治療，對難治性腹水進行大量腹腔穿刺放液時，往往也不能獲得滿意的療效，且有誘發(fā)肝性腦病發(fā)生的危險，可以使用特利加壓素與白蛋白的聯(lián)合應用。 對于重型肝炎的治療，除了四大并發(fā)癥的處理以外，還有抗病毒治療也是很重要。一般的抗病毒治療，選擇核苷類抗病毒藥物，通常不選擇干擾素治療。另外人工肝在治療中也起很重要的作用，可以幫助度過重型肝炎肝衰竭危險期，同時為肝移植做準備，同時有些病人還可以等待，可以爭取時間，讓肝細胞能再度恢復，然后病情好轉。