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踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的利弊
- 踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的利弊
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 高偉 副主任醫(yī)師
踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是最近一些年才興起的關(guān)節(jié)手術(shù),相對(duì)于膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)是比較新的手術(shù)方式。但另一個(gè)方面講,這個(gè)手術(shù)跟膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)相比來(lái)說(shuō)相對(duì)來(lái)不那么成熟。有好的一面也有相對(duì)來(lái)說(shuō)不夠成熟的一面,具體如下:
1、弊端:針對(duì)踝關(guān)節(jié)的像骨性關(guān)節(jié)炎,或者踝關(guān)節(jié)的暴力骨折有很多種方式來(lái)處理,比如骨折內(nèi)固定,如果粉碎太厲害可以采取踝關(guān)節(jié)融合都是可行的辦法。如果采取踝關(guān)節(jié)置換手術(shù),因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)旁邊其實(shí)沒有什么肌肉附著,這個(gè)地方除了皮、韌帶和一些血管沒有什么軟組織覆蓋,在這個(gè)地方做手術(shù)往往風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大,也很容易出現(xiàn)感染,因?yàn)闆]有軟組織一旦出現(xiàn)感染就比較麻煩,往往是災(zāi)難性的。因?yàn)槌似ぞ褪枪穷^,下面沒有任何軟組織覆蓋沒有保護(hù),沒有緩沖;踝關(guān)節(jié)置換費(fèi)用會(huì)比較高,而且做完踝關(guān)節(jié)置換之后往往功能跟預(yù)想的會(huì)有差距,不會(huì)像原來(lái)好的關(guān)節(jié)或者像髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換之后有那么好的功能,沒有那么好的表現(xiàn);
2、優(yōu)勢(shì):踝關(guān)節(jié)置換之后可以保證踝關(guān)節(jié)的一部分活動(dòng)功能,這是踝關(guān)節(jié)融合和其他內(nèi)固定方式之后所不可媲美的。
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