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糖尿病足壞疽怎么治療
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)第二醫(yī)院 張佳東 主治醫(yī)師
糖尿病足并發(fā)壞疽以后,需要良好的控制血糖、血壓、血脂。如果局部有感染需要抗感染治療,局部壞疽分為干性壞疽和濕性壞疽。干性壞疽說明靜脈回流較好,動脈供血相對不足,肢體發(fā)黑變干,一般感染情況比較輕。發(fā)生干性壞疽以后一般壞死界限比較明確,側(cè)支循環(huán)相對建立以后,進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),去除壞死肢體組織,用正常皮膚和軟組織包裹殘留骨骼,骨頭一定要比正常軟組織短縮,傷口才有愈合的可能。而濕性壞疽往往是動脈供血較好,靜脈回流也較好,病變相對發(fā)生較早,但是這種情況病變發(fā)展會非常迅速,需要早期積極處理,進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)或者引流,及相應(yīng)的抗生素治療。
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