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慢性骨髓炎的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 馮衛(wèi)華 主任醫(yī)師
慢性骨髓炎多由血源性骨髓炎、開(kāi)放骨折或創(chuàng)傷演變而來(lái)。
非急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為局部癥狀多而全身癥狀少,急性期全身癥狀表現(xiàn)為疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、局部紅腫熱痛、流膿,相對(duì)靜止期時(shí)好時(shí)壞、時(shí)輕時(shí)重。
急性發(fā)作約數(shù)月甚至數(shù)年才發(fā)作一次,體溫可升高1℃-2℃,封閉的竇道口可開(kāi)放排出大量膿液,有時(shí)甚至掉出死骨,竇道時(shí)而閉合、時(shí)而開(kāi)放甚至長(zhǎng)期不愈,體質(zhì)下降時(shí)誘發(fā)急性發(fā)作。
多年的竇道比如20-40年竇道要警惕惡變,患肢增粗、變形、骨骼形狀不規(guī)則、表面皮膚菲薄、顏色發(fā)暗、色素沉著有多處瘢痕,竇道周?chē)腥庋拷M織增生,常有膿液和死骨排出,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,骨骼多次手術(shù)使得骨骼扭曲變形、增粗。
因肌肉攣縮出現(xiàn)鄰近關(guān)節(jié)畸形,兒童往往因骨骺破壞而影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育,使肢體出現(xiàn)短縮畸形。
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