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肝囊腫的治療

參與醫(yī)生

肝囊腫是發(fā)生在肝臟的一種囊性腫瘤,可分為先天性與后天性兩類。先天性囊腫可大可小,一般多無明顯癥狀,一般不需外科治療,定期隨診即可,較大者可有壓迫癥狀,手術(shù)切除效果較好;后天性者可由炎癥、創(chuàng)傷、寄生蟲等原因引起,臨床表現(xiàn)較復(fù)雜,與致病因素有關(guān)系,應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病,可手術(shù)切除。具體手術(shù)治療方案如下: 1、肝囊腫切除術(shù):適應(yīng)癥為有明顯癥狀的肝囊腫,位于下段較表淺的肝囊腫,因囊腫的壓迫易引起肝葉的萎縮及纖維化,可將已萎縮的肝葉連同囊腫一并切除;有并發(fā)癥的局限性肝囊腫,如囊內(nèi)的出血、膽漏、腸漏、慢性感染、疑有惡性變者,宜行囊腫切除; 2、囊腫開窗術(shù):有開腹或在腹腔鏡下施行兩種方式。此手術(shù)簡單、創(chuàng)傷小,一般效果較好,有時(shí)因開窗處的窗口為腹腔臟器粘連阻塞而導(dǎo)致囊腫的復(fù)發(fā); 3、肝囊腫的硬化治療:肝囊腫的硬化治療是在B超或者CT引導(dǎo)下抽盡囊腫的囊液后向囊腔內(nèi)注射血管硬化劑(通常是無水酒精)而破壞囊腔的內(nèi)皮,經(jīng)過一次至數(shù)次穿刺抽液注藥后,囊腔可逐漸縮小,能收到較好的近期效果。
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