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老年癡呆用藥原則

參與醫(yī)生

山東省耳鼻喉醫(yī)院 馮建利 副主任醫(yī)師
老年癡呆跟很多因素有關(guān)系,最常見的一個是年齡因素,再一個就是遺傳因素,還有腦血管疾病,再一個就是營養(yǎng)障礙,像葉酸、維生素B12缺乏,還有一些外傷等等。老年癡呆的用藥,首先要找病因,像血管性因素造成的老年癡呆,主要是治療腦血管病,再就是用一些改善認(rèn)知的藥物。藥物治療方面,改善認(rèn)知的藥物主要有兩個方面,第一個是鹽酸多奈哌齊,就是乙酰膽堿酯酶抑制劑,它可以減緩病情的進(jìn)展,但是并不能改善或者阻止患者的癥狀;到了重度階段,可以應(yīng)用美金剛,它是一種興奮性氨基酸的抑制劑;當(dāng)然,老年癡呆還會伴發(fā)一些抑郁、焦慮等情緒問題,可以應(yīng)用一些抗抑郁焦慮的藥物,比如5-羥色胺再攝取抑制劑等。總之,老年癡呆治療只能延緩病情的進(jìn)展,并不能阻止和改善病人的癥狀。
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