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新生兒低血糖癥狀
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參與醫(yī)生
三亞市婦幼保健院 林報(bào)忠 主治醫(yī)師
新生兒低血糖,目前主張一個(gè)概念就是不論胎齡和日齡,血糖低于2.2mmol/L都可以診斷低血糖。低于2.6mmol/L時(shí)候一般是屬于臨床上需要緊急處理的一個(gè)界限值。低血糖的病因有很多種,但是目前最明確的原因就是糖原的儲(chǔ)存,還有脂肪的儲(chǔ)存不足,比較多見于早產(chǎn)兒、小于胎齡兒,還有巨大兒;第二個(gè)病因主要是耗糖過(guò)多,包括窒息,還有呼吸窘迫綜合征,就是我們講的ARDS,還有新生兒硬腫癥,感染,即敗血癥;第三個(gè)就是高胰島素血癥,比較常見的是患兒母親是患有糖尿病的嬰兒,所以這時(shí)會(huì)引起孩子體內(nèi)代謝的問(wèn)題;第四內(nèi)分泌和代謝性疾病,比如新生兒半乳糖血癥,是因?yàn)檠械陌肴樘窃黾?,葡萄糖相?yīng)減少;第五,糖原儲(chǔ)積癥,患兒的糖原分解減少,血中的葡萄糖量低;第六,神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病,包括髓體,甲狀腺素或者腎上腺素等先天性功能不全,均可影響血糖的含量。低血糖癥狀有時(shí)候表現(xiàn)就因人而異,有些孩子不是很明顯,主要表現(xiàn)為反應(yīng)差、陣發(fā)性發(fā)紺,眼顫、眼球不正常運(yùn)動(dòng),運(yùn)轉(zhuǎn),還有驚厥、呼吸暫停、嗜睡,拒食等。有的只是出現(xiàn)了出汗、多汗、蒼白,以及反應(yīng)低下等。
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