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根管治療后疼痛的原因

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 賀小寧 主任醫(yī)師
根管治療后疼痛原因通常包括以下幾種: 1、牙髓組織殘留:根管系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)是非常復(fù)雜的,病變、牙結(jié)石等都會(huì)影響開髓以后的根管探查通路,所以部分牙髓組織在治療的過程當(dāng)中容易殘留,治療后就可以引起根管疼痛。 2、生物刺激:由于根管清理過程,都是從根管的冠方向根方進(jìn)行的,因此對于整個(gè)根管系統(tǒng)而言,理論上任何操作都會(huì)對根管間組織產(chǎn)生壓力,從而導(dǎo)致根管內(nèi)容物或多或少向根尖區(qū)擠出,從而引起疼痛。 3、機(jī)械刺激:在治療過程當(dāng)中,如果操作者對根尖區(qū)長度控制不合適,或者是對一些彎曲根管過程操作不當(dāng),對于根管的長度改變沒有注意等,使器械超出預(yù)備范圍,對根尖區(qū)組織產(chǎn)生刺激,臨床上可表現(xiàn)為出血性滲出,患者也會(huì)存在根尖區(qū)的探痛。在根管充填以后,就容易引起根管周圍組織的增生性反應(yīng),表現(xiàn)為自發(fā)的疼痛或咬合疼痛,引起根尖周的組織炎性變化。 4、化學(xué)藥物刺激:部分化學(xué)藥物對根尖區(qū)也有刺激,比方?jīng)_洗藥物,如果壓力過大刺激到根尖周組織,也可以引起根管治療以后疼痛。
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