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肌酸激酶同工酶偏高怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳彥 主任醫(yī)師
肌酸激酶同工酶升高常常是由于肌酸激酶升高,同時(shí)伴有肌酸激酶同工酶升高。同工酶是指的在心肌中的同工酶,它比總肌酸激酶升高要更加引起警惕。因?yàn)樗锌赡苁切呐K損傷所導(dǎo)致的肌酸激酶升高,所以要特別仔細(xì)的檢查心臟是否有相應(yīng)的問題,如做心電圖,要做進(jìn)一步血液肌鈣蛋白的檢查,肌鈣蛋白是心肌特異性更高的生物標(biāo)志物。所以如果肌鈣蛋白是正常的,但是肌酸激酶的同工酶有輕度升高,而肌酸激酶有顯著升高,這種情況下,很可能不是心臟疾病所導(dǎo)致的同工酶的升高,可能是由于總肌酸激酶升高所導(dǎo)致的CK-MB(肌酸激酶同工酶)增加;此時(shí)還是應(yīng)該請(qǐng)??漆t(yī)生,即心血管的??漆t(yī)生來做進(jìn)一步的判斷,因?yàn)榧♀}蛋白升高的時(shí)間窗和CK-MB升高的時(shí)間窗并不完全一致,所以還要考慮到時(shí)間窗的問題,也就是說出現(xiàn)CK-MB的升高,而肌鈣蛋白不高,并不是馬上就能夠判斷就不是心臟病所導(dǎo)致的CK-MB升高。如果發(fā)現(xiàn)CK-MB升高,一定要到心內(nèi)科就診,請(qǐng)心內(nèi)科的??漆t(yī)生來做進(jìn)一步的診治。
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