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胰腺癌術(shù)后胰瘺是怎么回事

參與醫(yī)生

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 鐘宇新 副主任醫(yī)師
胰腺癌(術(shù)后)胰瘺分兩種,一部分就是做胰十二指腸切除的病人,也就是胰頭癌的病人,這種情況,我們保留了相對正常的胰體尾,同時我們要把開放的胰管和截斷的胰頭和正常的空腸做吻合,胰腺組織是一個腺體組織,是一個實質(zhì)的臟器,但是空腸本身是一個空腔的臟器,是腸道,兩種不相同的器官吻合在一起的時候,通常愈合就要比我們的胃腸吻合或者腸道之間的吻合要難得多。因為胰腺有特殊的分泌功能,它有一部分的外分泌功能,有一部分內(nèi)分泌功能,這里面涉及最主要的是外分泌功能,也就是說我們分泌的胰液,胰液是用來消化、吸收脂肪、蛋白等等,幫助人體做消化很重要的消化液,也就是說它對蛋白、脂肪等等是具有一定的消化性、腐蝕性,如果胰液漏出到腹腔內(nèi),也就是說到了腸道以外,他相應(yīng)的也就對我們?nèi)梭w的正常器官,包括血管壁、腸壁、周圍的組織都會起到一定的腐蝕性,也就是說這種腐蝕性會影響術(shù)后的恢復(fù),所以胰腸吻合是相對來講最容易發(fā)生瘺的,胰十二指腸切除的病人最容易發(fā)生瘺的一個環(huán)節(jié)。
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