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自閉癥兒童的家庭訓(xùn)練有哪些
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參與醫(yī)生
河南省兒童醫(yī)院 呂楠 副主任醫(yī)師
自閉癥兒童的家庭訓(xùn)練,其實是在機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)的一些常見的訓(xùn)練方法基礎(chǔ)上,都可以在家庭訓(xùn)練中簡單開展。具體來講,首先我們要熟悉這些孩子社會交往的主要方式,包括他的眼神注視、表情互動、動作指示,包括他的語言表達的主要形式,家長務(wù)必在我們講的各類活動中保證總是和患兒處在歡樂、快樂、面對面、密集和你來我往的互動中,并且我們要強調(diào)社交動機,因為孤獨癥幼兒社交動機缺乏或不足,因此在日?;又?,我們家長尤其需要注意提高這些患兒的社交主動性。但是我們也需要根據(jù)孤獨癥兒童障礙的輕重,組織不同級別的社交活動和社交游戲,比如在初級階段,我們可以采用一些需求的延遲滿足,突然出現(xiàn)的聲響,包括意外的停頓等,生理性或功能性的社交游戲活動;如果這些孩子處于中級階段,我們只要通過一些合作性的游戲、輪流性游戲、分享性游戲、競爭和對抗性游戲等一些功利性的社交游戲活動;如果這些孩子處于高級階段,我們需要在中級階段的游戲和活動基礎(chǔ)上,要求體驗社會互動中的快樂和痛苦、勝利和失敗、得意和沮喪、羨慕和嫉妒等非功利性的社交活動,但是我們家長需要注意的是在針對不良行為采取懲罰方面,必須杜絕打罵、體罰的方式,還需要強調(diào)家長要尤其珍視患兒偶爾出現(xiàn)的一些恰當(dāng)交流行為,給予鼓勵。根據(jù)患兒的年齡,還有他發(fā)育水平,設(shè)計開展有組織有書面計劃的活動,制定一定的活動程序和規(guī)范;我們的家庭成員可以分工負責(zé),在室內(nèi)、戶外、游樂場、公共場所內(nèi),和孩子一起設(shè)計一些親子活動,包括搭積木、汽車等物品游戲,還有躲貓貓、舉高高、講故事一些社交游戲,包括我們外出逛公園、超市。但是家庭干預(yù),我們的最終目的還是想達到生活就是干預(yù)、干預(yù)就是生活的境界,這樣就可以最大程度減少孤獨癥兒童的自閉和孤獨的狀態(tài),在整個過程中,家人的心情平靜和患兒的快樂務(wù)必得到保證,可能會讓這些孩子在家庭康復(fù)中得到最大的療效。
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