腦干出血屬于腦出血中最嚴重的類型，現(xiàn)在國內(nèi)外對于其手術的適應癥和禁忌癥并沒有統(tǒng)一的標準。陸軍總醫(yī)院在腦干出血手術方面積累了很多的成功案例，標準一般是如果腦干出血的出血量在5毫升以上，或者腦干出血在CT片上量一下，直徑在2厘米以上，患者出現(xiàn)了嚴重的癥狀，比如意識障礙或者是梗阻性腦積水等問題，是具有手術適應癥的，是需要手術治療的，手術治療會獲得比保守治療更好的治療效果。如果腦干出血的出血量比較大、范圍比較廣，患者病情比較危重，比如患者雙側(cè)瞳孔散大、自主呼吸消失、深度昏迷狀態(tài)或者生命體征不平穩(wěn)，這種情況是不建議手術的，因為這種情況下手術并不能夠提高患者的生存率。還有最重要的一條就是患者家屬的意愿，因為腦干出血的治療效果往往不好，患者往往會有很高的死亡率和重殘率，所以患者家屬的意愿對于決定是否手術也是非常重要的參考因素。