出現(xiàn)一些典型臨床癥狀時，大家都會來醫(yī)院就醫(yī)，但有一部分肝癌是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)的，具體檢查有： 1、影像學(xué)檢查：最常見的檢查就是B超，B超作為腹部彩超的篩查，而且無創(chuàng)、沒有輻射的檢查是非常廣泛應(yīng)用于篩查的。B超發(fā)現(xiàn)肝臟有占位，那進(jìn)一步就需要去查肝臟CT、肝臟核磁。當(dāng)然這里面可能包括有需要打造影劑增強或者不增強的情況； 2、實驗室檢查：第一就是腫瘤標(biāo)志物的檢查，腫瘤標(biāo)志物檢查原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌，有一個比較重要的鑒別點就是甲胎蛋白。原發(fā)性肝癌理論上講甲胎蛋白是要升高的，而且持續(xù)4周、8周它有不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但臨床上實際看到很多病人已經(jīng)診斷了原發(fā)性肝癌，甲胎蛋白并沒有明顯變化，所以說這也只是跟蹤和輔助的指標(biāo)，不能說甲胎蛋白不高就診斷不是肝癌，或者高了沒有其他檢查，單憑甲胎蛋白診斷是肝癌，不能過度診斷或者漏診，過度診斷可能給病人造成不必要的負(fù)擔(dān)，這種精神負(fù)擔(dān)也很重。還有一些抽血檢查，常見的就是肝功能，乙肝定量檢查。如果發(fā)現(xiàn)乙肝、丙肝，要去查DNA病毒復(fù)制的情況，這是常見的檢查； 3、病理學(xué)檢查：不管是原發(fā)性肝癌還是繼發(fā)性肝癌，其實最主要的診斷惡性腫瘤的黃金指標(biāo)是病理學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)肝臟有占位，其他臟器沒有發(fā)現(xiàn)占位，比如肺、乳腺都沒有發(fā)現(xiàn)，這時候病檢就要區(qū)分到底是繼發(fā)性肝癌，還是原發(fā)性肝癌。如果病檢穿刺以后，查到是肝細(xì)胞性肝癌或膽管細(xì)胞性肝癌，那就明確是一個原發(fā)性；如果肝臟腫物穿刺活檢以后提示來源是肺臟，或者來源于乳腺，就要依據(jù)這個進(jìn)一步查找原發(fā)灶，因為只有診斷明確才能給一個相應(yīng)治療，才能達(dá)到效果。