脊柱骨折是臨床工作中常見的一種骨折，大部分患者是保守治療，但是也有部分患者必須做手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥如下： 1、脊柱骨折損傷脊髓和周圍脊神經(jīng)，必須做手術(shù)； 2、腰椎或者胸椎甚至頸椎的爆裂性骨折，造成椎體或者脊柱不穩(wěn)定，會(huì)影響患者以后的學(xué)習(xí)、生活，這種情況必須手術(shù)； 3、骨折伴有脫位或者占位，占位占有椎管一半以上或者椎體壓縮超過(guò)1/3以上者，也需要手術(shù)治療。在中國(guó)比較準(zhǔn)確的手術(shù)適應(yīng)癥方法是美國(guó)的TLICS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，跟椎體的損傷程度，周圍韌帶的損傷修復(fù)程度都有關(guān)，這個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一般大于4分以上，要進(jìn)行手術(shù)治療。