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反流性食管炎要吃多久的藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
反流性食管炎,一般患者首選吃抑酸藥,抑酸藥作用最強(qiáng)的可能就是質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑等。一般建議患者持續(xù)服用4-8周,觀察服藥的效果。持續(xù)規(guī)律服藥是指不管是不是有反流的癥狀,都堅(jiān)持用藥,比如有的患者有反酸癥狀就用藥,沒有癥狀就不用藥,這樣的服藥是錯(cuò)誤的。要求患者一旦確診反流性食管炎,就應(yīng)該規(guī)律地服藥4-8周,就是每天都吃,并不因?yàn)榘Y狀減輕而減少藥量或者停藥。只有規(guī)律地用藥,才可以持續(xù)性觀察抑酸藥對(duì)反流性食管炎的效果。部分輕癥的患者在服用4-8周之后,停藥以后癥狀就不再出現(xiàn),通過飲食指導(dǎo),調(diào)整生活習(xí)慣,癥狀減少、沒有或者是減輕,這樣就不需要再服藥。有一部分患者,比較嚴(yán)重的反流性食管炎,或者是食管裂孔疝造成的反流性食管炎,停藥以后就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),吃上藥癥狀又會(huì)消失,停藥以后又會(huì)復(fù)發(fā),這部分患者,可能就需要終身服藥。終身服藥就有可能帶來各種各樣的副作用,目前對(duì)這部分反復(fù)發(fā)作的患者,推薦做腹腔鏡的抗反流手術(shù),達(dá)到根治效果。
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