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剖腹產(chǎn)脊椎麻醉后遺癥有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)脊椎麻醉的后遺癥,常見(jiàn)的有以下幾種:1、局部肌肉、軟組織損傷:患者后背在穿刺過(guò)程中,可能會(huì)帶來(lái)局部肌肉、軟組織損傷,在術(shù)后1-2周之內(nèi),患者會(huì)自覺(jué)腰疼、腿疼,此時(shí)通常不用進(jìn)行處理,患者可以自然愈合,但個(gè)體愈合能力存在差異,部分患者可能愈合時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),但一般1-2個(gè)月以后均可恢復(fù);2、皮膚損傷:患者皮膚的愈合與扎點(diǎn)滴局部的針眼相同,一般1周之內(nèi)即可愈合;3、神經(jīng)根損傷:如果患者的神經(jīng)根損傷比較嚴(yán)重,可能會(huì)造成截癱、癱瘓,但發(fā)生嚴(yán)重神經(jīng)根損傷的幾率比較低,可能不到1/10萬(wàn),如果在麻醉過(guò)程中嚴(yán)格按照操作規(guī)程穿刺,基本不會(huì)有此類損傷;4、局部神經(jīng)根分支損傷:患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肢體的放電樣疼痛,如果不伴有肢體肌力下降,基本也可以恢復(fù),一般2周左右可以恢復(fù)到正常狀態(tài);5、腦脊液漏:由于脊椎麻醉導(dǎo)致的腦脊液漏雖然不常見(jiàn),但如果發(fā)生,患者會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的不適癥狀,如術(shù)后頭暈、直立以后惡心或站立不穩(wěn),后腦勺也會(huì)產(chǎn)生疼痛,如果出現(xiàn)此類情況,建議患者找管床大夫,第一時(shí)間聯(lián)系麻醉科醫(yī)生,處以比較詳細(xì)的治療措施,基本能保證患者的癥狀在1-2周內(nèi)緩解。
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