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聽神經(jīng)瘤術(shù)后并發(fā)癥

參與醫(yī)生

湖南省腦科醫(yī)院 李鑫 主任醫(yī)師
聽神經(jīng)瘤術(shù)后并發(fā)癥,主要包括以下幾個(gè)方面: 1、耳蝸神經(jīng)損傷:因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤主要是從內(nèi)耳門發(fā)生出來的,首先就會(huì)出現(xiàn)聽力的改變,有的病人術(shù)前可能已經(jīng)發(fā)生了明顯的聽力下降或聽力喪失。術(shù)前有一些聽力保留的病人,術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后聽力下降或聽力喪失; 2、面神經(jīng)損傷:就是常說的面癱,面部不對(duì)稱一笑嘴就歪這種狀態(tài)。這是由于面神經(jīng)和聽神經(jīng)瘤比鄰,然后面神經(jīng)由于腫瘤長(zhǎng)期擠壓會(huì)發(fā)生形態(tài)位置移位,導(dǎo)致術(shù)中不能夠很好辨認(rèn)。由于一些機(jī)械性牽拉,熱傳導(dǎo)損傷或血供問題容易引起面神經(jīng)損傷,引致術(shù)后面癱; 3、腦脊液漏:聽神經(jīng)瘤是從內(nèi)耳門逐漸長(zhǎng)出來的。手術(shù)過程中,可能切除顱內(nèi)腫瘤之后,還要處理內(nèi)耳門內(nèi)的腫瘤,有的腫瘤甚至侵犯了顱骨,導(dǎo)致腦內(nèi)腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔的間隙和頭皮,通過潛在骨孔相互聯(lián)系,導(dǎo)致顱內(nèi)腦脊液不斷外滲引起腦脊液漏,腦脊液漏又容易并發(fā)腦膜炎; 4、還有周圍的一些鄰近神經(jīng)、重要腦組織、腦干損傷; 5、出血問題; 6、老年病人有并發(fā)墜積性肺炎等相關(guān)問題。
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